Ovaj odgovor može sadržavati osjetljive slike. Kliknite sliku da biste je odmaglili.
Ovisi o tome koji lijek za krvni tlak.
Iz ljubavi prema Bogu, nemojte uzimati Cialis ako uzimate nitrati .
Kako znati sadrže li lijekovi za krvni tlak nitrate?
Dobro pitanje! Sve je u imenu. U SAD-u farmaceutski lijekovi imaju generičko ime i robnu marku. Ovo drugo je puno lakše izgovoriti. Na primjer:
- Xanax je ime robne marke. Generička verzija je alprazolam.
- Tylenol je robna marka. Generička verzija je acetaminofen.
- zocor je ime marke. Generička verzija je simvastatin.
Velika većina pacijenata zna samo naziv marke, što je i razumljivo kada pogledate gornje primjere. Ipak, generičko je ime zaista korisno. Dio je razloga zbog kojeg se liječnici mogu prvi put susresti s lijekom i odmah znaju kojoj klasi lijekova pripada i koji je mehanizam djelovanja.
Dakle, ako znate da je simvastatin lijek za snižavanje kolesterola, odmah ćete znati što rade lovastatin, pravastatin i rosuvastatin.
Kako to prepoznajete, kako prepoznajete nitrat? Svi generički nazivi u nazivu imaju nešto što zvuči kao nitro ili nitrat:
- nitro prusside
- nitro glicerin
- izosorbid mono nitrat
- izosorbid di nitrat
- amil mtro ite. Ovaj je posebno vrijedan spomena. Općenito je poznat kao "poppers", a cijene ga ljudi koji vole analni seks, kao način za širenje analnog sfinktera, kako bi olakšali receptivni prodor. Pomiješanje ovoga s nečim poput Viagre ili Cialisa može biti kobno.
Nakon ovog kratkog uvoda, razgovarajmo o tome kako Cialis djeluje. Prvo ćete morati znati da postoje 3 različite vrste mišićnog tkiva:
- Srčani mišić, koji nije iznenađujuće pronađen u vašem srcu.
- Pronađeni skeletni mišići ono je na što većina ljudi pomisli kad pomisli na "mišiće:" biceps, triceps, četverokut itd.
- Glatki mišići koji se nalaze u probavnom traktu i krvnim žilama.
Nitrati djeluju na glatke mišiće.
Postupak je složen. Sve što trebate znati je da se nitrati pretvaraju u dušikov oksid . Dušikov oksid aktivirat će enzim zvan gvanilil ciklaza, što će zauzvrat povećati proizvodnju molekule zvane cGMP .
Sada je i proces kontrakcije glatkih mišića kompliciran. Pokušat ću to pojednostaviti što bolje mogu:
- Mišić je građen od dva proteina: aktina i miozina.
- Da bi došlo do kontrakcije mišića, miozin mora vezati aktin.
- Da bi miozin mogao vezati aktin, potrebno ga je fosforilirati (treba mu dodati molekulu fosfata).
- Enzim koji omogućuje fosforilaciju miozina naziva se miozinska kinaza lakog lanca.
- Da bi se mišići opustili, miozin treba defosforilirati fosfatazu lakog lanca miozin .
Sad, sjećate se cGMP-a ? Molekula čija je proizvodnja povećana dušikovim oksidom (NO) , a koju ćete dobiti više ako uzmete nitrati ? Zapamti to? Dobro! Taj cGMP zapravo aktivira fosfatazu miozin-lakog lanca. To dovodi do defosforilacije. Defosforilacija znači da miozin više ne može vezati aktin, a mišić se opušta. Razumiješ?
Ako je ovo previše komplicirano, jednostavno se možete sjetiti da će uzimanje nitrata povećati količinu cGMP-a koji ležite i da cGMP uzrokuje opuštanje glatkih mišića.
Ako se mišić vaših žila opusti, krvni tlak će vam pasti.
Dobro, što sve ovo na svijetu ima veze s Cialisom?
Erekcija je fiziološki napuhavanje genitalija krvlju. Penis ima spužvastim (kavernoznog tijela) te popuniti krvlju kada se muškarac seksualno uzbudi. Ovaj proces je posredovan opuštanjem glatkih mišića.
Sada će, normalno, tijelo razgraditi cGMP, jer bi se u protivnom akumulirao i doveo do sve više i više opuštanja glatkih mišića, sve više hipotenzije (pad krvnog tlaka) i sve više, pa, smrti.
Dakle, cGMP se razgrađuje od fosfodiesteraze-5 (PDE-5).
Što to znači je da bi bilo korisno pronaći spoj koji bi mogao odgoditi PDE-5 na nekoliko sati ako želite proširiti glatke mišiće malo duže nego što biste to obično učinili.
Hej, dođi ovamo, PDE-5, ova stvarno vruća molekula želi malo plesati s tobom. Kaže da želi da je čvrsto držiš!
I upravo tako, PDE-5 bi bio ometen, a vaš cGMP mogao bi se zadržati još neko vrijeme. Sjajno! Te molekule distraktora (distractrix?) Nazivaju se inhibitorima fosfodiesteraze. Sildenafil (Viagra) i tadalafil (Cialis) su vrste PDE-5 inhibitora.
Međutim, oni ne djeluju samo na tkiva penisa. Ono što se događa kada uzimate i nitrate i PDE-5 inhibitore je sljedeće:
- Povećavate količinu cGMP-a koju inače imate, što snižava krvni tlak.
- Sprječavate normalnu razgradnju cGMP-a koja bi spriječila njegovo nakupljanje na opasnu razinu.
- Rezultat može biti ozbiljna hipotenzija.
Teška hipotenzija → hipoperfuzija tkiva → nedostatak kisika u tkivima → smrt tkiva.
Ako je to tkivo vaš mozak, vi ste mrtvi.
Pa, molim vas, nemojte ovo pokušavati kod kuće. Ako razmišljate o uzimanju inhibitora PDE-5, uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom.
Posljednje ažuriranje 08/12/2020